Кто такой трихолог? Что такое трихограмма и фототрихограмма (трихоскан)? Если вы заметили усиление выпадения волос на голове и эта проблема вас волнует, вам следует обратиться к трихологу. Это нужно для того, чтоб определить возможные причины и принять решение о последующих действиях. В данной статье будет описан краткий механизм первичной диагностики, благодаря которому вы будете чувствовать себя более подготовленным к визиту к врачу.
Визуальный осмотр. Итак, первое действие врача – это тщательный осмотр состояния ваших волос и кожи головы. На основе визуального осмотра врач в некоторых случаях может поставить диагноз (или хотя бы озвучить подозрение на наиболее вероятные причины). Опытный трихолог сможет оценить является ли выпадение волос генетическим или это временное явление, а так же он сможет обнаружить возможные заболевания кожи головы.
Консультирование и выяснение деталей. Во время или после визуальной оценки волос трихолог задаёт специальные вопросы, касающиеся истории болезней, приёма тех или иных лекарств и т.д.
¶ Заметка на полях. Рекомендуем статью «Лекарства, от которых могут выпадать волосы.«
Пациент так же может задавать вопросы и получать на них грамотные ответы. Консультации помогают врачу-трихологу лучше понять пациента и более чётко определиться с возможно необходимыми дообследованиями и вариантами лечения. Поэтому к визиту к врачу рекомендуется подготовиться заранее. Врач так же может сфотографировать ваши волосы и сохранить у себя для дальнейшего сравнения, если вы примите решение о лечении под его контролем.
Трихограмма. Часто врачи используют метод исследования состояния корней волос с помощью трихограммы. Изучение состояния корней волос позволяет получить относительно точную информацию о фазах роста волос и отклонениях от нормы. Например, у пациентов с андрогенной формой алопеции только 50% волос находится в фазе роста вместо 80%. С помощью специального приспособления (клипа) для трихограммы у пациента берут образцы волос из нескольких частей головы. Как правило, врач берёт от 50 до 100 единиц волос. И далее корни волос изучаются уже под микроскопом, чтоб определить, какой процент волос находится в каждой из трех фаз цикла роста волос, анаген, катаген или телоген.
В принципе, волосы в стадии анагена имеют живые клетки на концах корней, а зачастую и оболочки живых клеток (так называемой корневой оболочки) вокруг нижней части волос. Волосы в стадии телогена не имеют живых клеток, а те волосы, которые находятся в стадии катагена, имеют конический конец корня.
¶¶ Профессионал Екатерина Денисова — опытный врач-трихолог в Санкт-Петербурге. Имеет действующие сертификаты по дерматовенерологии, косметологии, пластической хирургии, лазеротерапии. Является членом международных и российских сообществ в сфере дерматологии, косметологии, трихологии и пересадки волос. Участник и докладчик конференций в области трихологии и трансплантации волос. Член EADV, EHRS, ISHRS. ITSHAIR рекомендует обращаться: Екатерина Денисова ВКонтакте или в Инстаграм @denisova_tricholog
Иногда волосы в стадии анагена и телогена трудно отличить (это приходит с опытом), тем не менее, существует специальный краситель с очень сложным названием 4-dimethylaminocinnamaldehyde (диметиламиноциннамальдегид), который окрашивает красным корни волос в состоянии телогена и катагена. По крайней мере, окраска позволяет более точно посчитать пропорцию волос в разных фазах. Так же может быть измерена толщина волос для определения степени их истончения.
Анализ трихограммы позволит врачу определить возможную скорость облысения. Для приблизительного ориентира, 10% волос в стадии телогена считается отличным показателем. До 25% — типично, а более 35% — это уже проблема.
Фототрихограмма. Сейчас многие врачи пользуются специальной аппаратурой и программным обеспечением для подсчёта количества волос в разных частях головы и для измерения их толщины. Это является более передовым продолжением создания и анализа трихограммы. При этом волосы чуть-чуть сбривают, по меньшей мере, с двух участков головы и далее исследуют. Фототрихограмма является объективным методом оценки растущих и выпадающих волос, что помогает при постановке диагноза и оценки эффективности лечения. Такой метод считается весьма трудоёмким занятием, однако результаты анализа более точные и фиксируются в цифровом виде, что в свою очередь позволяет врачу отслеживать эффективность лечения и терапии.
Анализы. Врач может потребовать от пациента сдать анализ крови на предмет выявления различных заболеваний. Женщинам могут назначить анализы для оценки работы щитовидной железы и в некоторых случаях репродуктивной функции, а так же могут провести анализ материала волос на предмет возможной интоксикации от алкоголя, курения, отравления химическими элементами и т.д.
Биопсия кожи головы необходимо только в некоторых случаях, например, в случае, если диагноз болезни волос сомнительный или не может быть однозначным. Часто используется 4 мм панч-биопсия с последующей оценкой гистологического материала патоморфологом (патологи́ческая анато́мия — научно-прикладная дисциплина, изучающая патологические процессы и болезни с помощью научного, главным образом микроскопического, исследования изменений, возникающих в клетках и тканях организма, органах и системах органов.).
Прим. Редактора сайта — перед визитом к врачу не рекомендуется мыть голову.
¶ Заметка на полях. Читайте на ITSHAIR популярные статьи: «Тонкие и редкие волосы у женщин. Что делать?» и «20 рекомендаций женщинам, как ухаживать за волосами«.
PS Загляните в наш интернет-магазин
Спасибо!
Мы получили Ваш запрос.
В ближайшее время с Вами свяжется наш менеджер.